发了一通火、吵了一架或者遭遇特别糟糕的事情时,血压会瞬间快速上升,同时会感到头晕得站立不稳、眼前发黑、耳朵里发出嗡嗡的响声——这样的经历对于高血压患者而言并不陌生。长期的情绪反应模式,如性情急躁、容易动怒、遇事难以容忍延迟或混乱,正是血压升高的“隐形推手”。交感神经兴奋、肾上腺素分泌增多,使得血管收缩、心率加快,大脑里的供血也随之紊乱。头晕只是身体发出的一个警示信号,倘若每次都“忍忍就过去了”,血管和靶器官在一次次冲击下会悄然受到损害,当累积到一定程度时,就有可能引发脑出血、心梗这类严重问题。
第一时间做对一件事比什么都重要
情绪激动之后会出现头昏脑涨的情况,最忌讳的就是此时站立不动或者继续争抢那口气。这个时候应当马上找个地方坐下或者平躺,将头部稍微垫高一些,减少脑部充血所带来的胀痛感。要是身边有人,可让对方帮忙量一下血压,要是家里没有血压计,至少要摸摸脉搏,数一下一分钟跳多少次。要是头晕还伴随着一侧手脚发麻、说话含糊、视物重影,哪怕仅仅出现其中一种,也不要等着自己缓过来,而是要直接拨打急救电话。许多人认为“等一会儿就会好”,但这一等却错失了最佳处理窗口。平稳情绪、降低体位、监测数值,这三步在发作的头几分钟里比吃什么药都更关键。
别急着加药,先把血压趋势搞清楚
当头晕发作的时候,血压常常会出现偏高的情况,但血压升高到何种程度、持续的时间有多久,这直接决定了应当如何进行处理。有些患者一旦头部晕眩,就会自行翻出降压药并加倍服用,认为压低血压之后就会安全了,不过这种做法存在很大的风险。血压在短时间内下降速度过快且幅度较大,脑灌注无法跟上,反而有可能诱发脑缺血,出现更严重的头晕,甚至导致晕厥。要是手头有平时规律服用的短效降压药,那么可以按照常规剂量先服用一次,之后安静休息15至30分钟再进行复测。要是二次测量时,收缩压都超过了180mmHg或者舒张压超过了120mmHg,同时还伴有剧烈头痛、胸闷、恶心呕吐的症状,这种高血压急症的状态必须前往医院处理,口服药已经无法解决。
情绪回落的速度决定血管承压的程度
身体出现应激反应时不会因你“想开了”就立刻刹车。当情绪激动时交感神经已然被点燃,肾上腺素、去甲肾上腺素在血液里还会持续发挥作用一段时间,血压并非说心里平静了便马上回归正常。这便是为何有些人吵完架后当时感觉没事,然而过半小时甚至一小时才发觉头晕得颇为厉害。真正有效的情绪平复并非是告诉自己“别生气”,而是借助缓慢深呼吸来压制交感兴奋——用鼻子缓缓吸气4秒,屏住2秒,接着用嘴慢慢呼气6秒,重复5至10次,身体的紧张感便会逐步消散。
反复出现的情绪性头晕是身体在敲警钟
偶尔出现一次情绪激动之后头晕,在调整好情绪并且规律用药的情况下,大多能够克服。然而要是这种情形反复出现,哪怕每次的程度不算严重,这也表明血压控制本身存在着漏洞。长期血压波动幅度较大相较于血压持续偏高,对血管内皮更具损伤,动脉硬化的进程会因为一次次情绪高峰而加速推进。这类患者需要与医生认真交谈一番,查看当前的用药方案是否涵盖了情绪波动时段的血压控制,是否需要联合用药或者调整服药时间。在日常生活中,也需要有意识地为自己设置一道“情绪缓冲带”,遇到让人上火的事情,先离开、先喝点水、先缓3分钟之后再回应,降低血管受到的冲击次数。
高血压患者所表现出的头晕并非单纯地“气大了”,在每一次情绪产生变化时,背后都是血管在悄然承受压力。应学会在情绪激动的时候按下暂停键,将应对流程转化为本能,如此才是切实保护自己健康的办法。