骨性关节炎的康复治疗方法

骨性关节炎在临床中多见于中老年人，对患者的生活质量造成严重的影响。通过对骨性关节炎患者进行康复治疗，能有效缓解症状，促进患者康复。但在实际生活中有很多人对骨性关节炎的相关知识了解不够，今天我们就从骨性关节炎的康复治疗角度出发，一起聊一聊有关骨性关节炎康复治疗的一些常识。

1. 什么是骨性关节炎？

骨性关节炎是一种以关节局部炎症为特征的慢性退行性疾病，发病原因主要是人体关节软骨退变或者其他因素的影响，如创伤、关节先天性异常或者关节畸形等。骨性关节炎的病理学改变主要表现为关节软骨退变、软骨下骨硬化、关节缘与软骨下骨出现反应性增生、出现骨赘等。所以患有骨性关节炎的患者会出现关节疼痛、活动受限及关节畸形等。根据发生病变的关节部位可将其划分为膝骨关节炎、髋骨关节炎、踝骨关节炎、指骨关节炎和脊柱骨关节炎等。还有一些特殊的骨性关节炎，比如原发性全身性骨关节炎、侵蚀性骨关节炎以及弥漫性特发性骨肥厚综合征等。

2.1关节痛和压痛

骨性关节炎患者最常见的症状是关节疼痛，这种疼痛常与活动有一定关系，休息后疼痛得到缓解，同时关节静止较长一段时间之后进行活动，可能会有短暂的僵硬感，一般不会超过半个小时，活动之后这种僵硬感逐渐消失。到了后期，可能会有持续的关节疼痛或休息痛，还可伴有关节局部压痛，如果出现关节肿胀，上述症状会更明显。

2.2影响关节活动

晨起时患者可能出现关节僵硬的情况，导致活动度降低，也被称为“晨僵”，活动后可减轻。当气温下降或空气湿度升高时，关节僵硬的情况会加重，通常持续时间约为几分钟到十几分钟。在疾病的中期，可能会发展到关节绞锁，随着病情的进展，关节活动受到限制也会越来越严重，上下楼梯尤其困难，最终可能导致残疾。

2.3骨头摩擦的感觉

在我们人体中，关节软骨具有降低关节摩擦的作用，当关节软骨被破坏后，会导致关节面出现不平整的情况，所以在关节活动的过程中会出现关节摩擦的感觉，甚至出现嘎吱的关节摩擦的声音。

3.1调整活动量及方式

对于骨性关节炎患者而言，在康复治疗过程中，关注各关节的负重是非常重要的。患者要在平时的生活中对自身的活动量及活动方式进行调整和控制。急性期应注意适当的休息，将每天的活动量减少，同时注意在平时的生活中不要进行跑、跳等剧烈活动，还应避免长时间的屈膝活动，在步行时还要对步行的时间及距离进行有效地控制，运动量以活动后不引起关节疼痛加重为宜。

3.2物理因子治疗

骨性关节炎患者可以选择物理因子治疗，比如温热疗法、高频电疗、中频电疗法如干扰电、低频电疗如经皮神经电刺激、电磁疗法、体外冲击波疗法等等，这些疗法具有消炎、镇痛、促进局部血液循环、松解黏连等作用，从而改善症状。

3.3运动疗法

对于骨性关节炎患者而言，运动疗法也是一种有效的康复治疗方法，值得注意的是，这种治疗方法通常在药物治疗或者在完成相应的物理因子治疗后使用，能够有效地缓解症状。常见的运动康复治疗形式有很多，比如主动运动、抗阻运动或者伸展运动等。其治疗的主要原则是遵循主动运动为主，同时通过一些被动运动的方式辅助治疗。同时还应该遵守循序渐进、持之以恒的原则，还要避免过度运动的问题。

3.4关节松动训练

骨性关节炎患者的康复治疗方式，还可以通过对关节进行松动训练，即对受累关节周围的肌肉和韧带进行松解，从而缓解软组织痉挛、粘连的情况，促进患肢血液循环，进而消除疼痛、恢复关节功能。

总结：骨性关节炎是中老年人常见的一种慢性关节退行性病变疾病，具有患病率高、病程长、难治愈等特点，在进行康复治疗时，需要健康宣教避免关节负重、多种物理因子治疗、运动疗法、药物等综合方式才能有效缓解患者的不适感，提高生活质量。