胃肠道手术是治疗胃肠疾病的一种常用方法，术后护理对康复有影响。本文从早期恢复、伤口观察、居家调养三个方面进行介绍。
一、早活动、慢进食，胃肠恢复有节奏
术后根据麻醉方式来决定体位的安置，全麻清醒后可取半卧位，椎管内麻醉后按照医嘱去枕平卧，待生命体征稳定后再床上翻身、活动四肢。术后第一天在护士的指导下尽快下床站立或者慢走，逐步进行，活动中用手轻轻按压切口以减轻牵拉痛。早期活动有益于胃肠蠕动的恢复，可减轻肠粘连、肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症，不会因为害怕疼痛而长时间卧床。饮食要遵循流质、半流质、软食、普食的过渡顺序。医护评估许可后先喝少量温水，无腹胀、恶心再喝米汤、藕粉等流质；术后三天到五天可过渡到粥、烂面条等半流质；出院后一周左右再慢慢恢复正常饮食。进食要少量多餐、细嚼慢咽，不能吃生冷、油腻、辛辣和豆类、甜食等易产气的食物。出现明显的腹胀、呕吐时应该停止进食，并告知医生。
二、伤口引流勤观察，异常信号早识别
手术后腹部常留有切口和腹腔引流管，要细心护理。切口敷料要始终保持清洁干燥，有渗液或者汗液浸湿时，应由医护人员来更换，不能自行揭开。观察切口有无红肿、渗血、渗液、剧烈疼痛等反应，敷料下有脓液溢出或者切口裂开时要立即去医院。引流管要固定好，防止翻身或者活动引起牵拉脱出，保证畅通无阻，防止扭曲或者受压。注意引流液颜色、性质及量：术后早期为暗红色血性液，以后逐渐变为淡红色，量少；短时间内大量鲜红色血液流出，或者引流液为黄绿色、粪水样，并伴有发热、腹痛，可考虑出血或吻合口漏，立即报告医生。术后三天到五天体温轻度升高多为手术创伤引起的吸收热，但是如果持续高热超过三十八度五或者腹痛加重、腹胀明显，就需要警惕感染等并发症。
三、回家调养不松懈，长期管理护胃肠
出院后的护理也不能放松。饮食上继续定时定量、细嚼慢咽，每天5～6餐，每餐七八分饱，以蒸蛋、鱼肉、嫩叶菜等易消化、高蛋白、高维生素食物为主，利于切口及组织修复。术后1到3个月内禁止做剧烈运动、重体力劳动、长时间弯腰，以免腹压升高影响切口愈合，可以散步、太极拳等轻度运动，逐渐增加运动强度和时间，注意量力而行。保持大便通畅，养成定时排便的习惯，避免用力排便，必要时在医生指导下使用缓泻剂。肿瘤或者大手术治疗者需要按照医生的要求定期做血常规、生化、影像学、内镜检查，按时完成后续治疗。腹痛加重、呕吐、停止排气排便、便血或者体重明显下降时应立即就医，不能自行服用止痛药掩盖病情。
结语
胃肠道术后康复是循序渐进的过程，科学护理、细心观察、按时随访才能使胃肠功能平稳恢复，早日回到健康正常的生活中来。
